關于腫瘤介入,一次性說清楚
2024-02-19 09:51:54 來源:
腫瘤在臨床上可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤,特別是惡性腫瘤對健康的危害極大。腫瘤的治療,包括外科手術切除、內科藥物治療、放療,此外還有介入治療。
什么是腫瘤微創介入治療?
微創介入治療是一系列技術的總稱,是一種人性化、理性化、個體化的治療模式,它是一種集先進的醫學影像學技術以及藥物、生物和基因等高新技術為一體的現代腫瘤治療方法,簡單說就是在各種影像設備的引導和監視之下,利用特殊的器材,對人體內各個臟器或者組織,進行體內診斷和治療的技術,是腫瘤治療的新模式。其基本操作程序是:在CT、B超、DSA等影像設備引導下,用穿刺針對腫瘤進行穿刺,然后再采用放射、物理或化學方法,直接殺滅實體腫瘤。其特點是不開刀,創傷小,并發癥少,定位精確,治療安全。
腫瘤介入治療包括哪些方式?
腫瘤介入治療包括血管性介入和非血管性介入。
血管性介入
主要是通過經皮穿刺外周血管的方式,比如說股動脈或橈動脈進入到人體血管內部,再通過一些特殊的導管導絲等器械找到腫瘤的供血血管,向腫瘤供血的血管內輸入化療藥物,或者用一些栓塞材料把它堵住,從而阻斷腫瘤組織的供血,達到“餓死”腫瘤細胞的目的。在腫瘤縮小或者是病灶穩定以后,部分患者還可以采取手術治療。
我們知道腫瘤的供血血管對于腫瘤的發生發展是非常重要的,是腫瘤生長發育的重要的營養通路,通過灌注藥物或者直接把它阻斷,可以達到非常好的局部控制效果。經典的就是針對肝癌的肝動脈化療栓塞術,此外對于其他的很多血管豐富的腫瘤都可以進行動脈插管介入治療,包括頭頸部癌,肺癌,胰腺癌、盆腔部位的腫瘤。
非血管介入
微波消融、氬氦刀冷凍、射頻消融、粒子植入、支架植入等。是通過人體的表面穿刺到人體內,發生腫瘤的區域,通過注入化學物質或物理的加溫或者降溫方式,把腫瘤細胞殺死,從而達到腫瘤局部控制的效果,過程中對正常臟器的損害也非常小,達到精準治療的目的,一般需要在超聲、CT或者DSA引導下進行治療。
腫瘤介入適用于哪些腫瘤?
適用于所有的實體腫瘤的治療。目前廣泛應用于臨床的有:
對肺癌、肝癌、胃癌、結直結腸癌、胰腺癌、婦科腫瘤、泌尿系統腫瘤、骨軟組織腫瘤等實體性腫瘤的原發及部分轉移瘤的治療。
用于繼發于惡性腫瘤的梗阻性黃疸、消化系梗阻、消化道瘺、氣管狹窄、骨轉移等合并癥的綜合介入治療。
腫瘤相關急重癥的治療,對咯血、消化道大出血、婦科大出血等急診介入治療;對腫瘤相關的血管病變,如深靜脈血栓栓塞、外周動脈閉塞等,給予溶栓、血管成形;并在必要時置入濾器及支架。
腫瘤綜合治療的全程保障:比如腫瘤化療的重要通路-全植入式靜脈輸液港的植入,影像引導下的穿刺活檢,異常積液的引流等。
但要說明一點:介入治療不是適用于所有瘤種的所有階段的治療手段,要根據腫瘤的分期,依據國際通用的治療指南或規范,選擇適合的個體化的綜合治療方案。
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